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La fastidiosa presenza dei diverticoli richiede qualche attenzione alimentare, che permette di ridurre in modo sensibile i sintomi: vediamo come. Cosa s'intende per perforazione intestinale?

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Quali sono i sintomi per riconoscerla? Da cosa è causata e quali sono i pericoli?

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Il problema è che la sindrome è particolarmente dolorosa ed invalidante ed è difficile da prevenire. Nelle sue manifestazioni più eclatanti il paziente è costretto al ricovero Ospedaliero, dove è trattenuto per un breve lasso di tempo.

Cause di occlusione intestinale.

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Si possono distinguere due tipi di cause di occlusione intestinale: a cause meccaniche ilei read article ; b cause funzionali o dinamiche ilei dinamici. Gli ilei meccanici sono dovuti alla presenza di un ostacolo anatomico: tumori ostruenti, compressione da parte di tumori estrinseci al tubo digestivo, calcoli biliari, ammassi di peli o fibre bezoaridieta per l ostruzione intestinale mayo clinico di natura infiammatoria o malformativa, formazione di "angolature" per effetto di aderenze infiammatorie, che fissano le anse intestinali fra loro o ad altri visceri o alla parete addominale, strangolamenti di anse, come i volvoli torsione dell'intestino sul proprio asseinvaginazione intestinale erniazione del viscere dentro se stessoernie della parete addominale.

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Gli ilei dinamici sono dovuti a condizioni di insufficienza funzionale, per cui l'intestino non ha più peristalsi e le sue pareti, avendo perduto il tono muscolare, si rilasciano. Tra le condizioni che più frequentemente sono causa di ileo paralitico possiamo ricordare: i farmaci alcaloidi dell'oppio, miorilassanti, neuroplegicii traumi addominali anche in assenza di perforazioni o rotture visceralile peritoniti, gli interventi laparotomici o laparoscopici, le coliche biliari o dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico, le torsioni di cisti ovariche o di testicolo, i traumi del midollo spinale, la pleurite diaframmatica o pleuropolmonite del lobo polmonare inferiore.

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Le principali cause di occlusione meccanica sono: tumori maligni, volvolo, malattia diverticolarefecaloma. Altre cause meccaniche sono le aderenze intestinali spesso postoperatoriei tumori intestinali o extraintestinali retroperitoneali, renali, che provocano ileo dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico compressionele ernie, le torsioni dell'intestino volvolile stenosi congenite, le malattie infiammatorie intestinali Crohnle atresie, i laparoceli, i corpi estranei, i fecalomi, i parassiti intestinali ed i calcoli biliari.

Sintomi I reperti clinici dipendono da numerosi fattori, come la rapidità di insorgenza, il grado di ostruzione, la causa, le condizioni associate, etc.

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Il paziente lamenta costipazione, dolore addominale, distensione addominale, vomito. In caso di ileo meccanico all'esame obiettivo si dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico un'esaltata peristalsi intestinale, invece assente in presenza di ileo paralitico silenzio dell'addome o di ileo meccanico in fase avanzata quando la peristalsi cessa. Importante è lo squilibrio idro-elettrolitico, dovuto al mancato riassorbimento dei succhi digestivi ogni giorno vengono secreti e riversati nell'intestino litri di succhi digestivi, oltre ai liquidi introdotti dall'esterno ; ovviamente, il mancato assorbimento di questi liquidi determina disidratazione, ipovolemia ed ipotensione.

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Diagnosi La diagnosi viene posta sulla base della sintomatologia e dei referti di esami radiologici. Inoltre sono entrati in terapia gli anticorpi monoclonali quali l' infliximab []l' adalimumab [65]certolizumab pegol [] e il Natalizumab [] [].

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L' idrocortisone e i cortisonici in genere vengono usati per controllare gli attacchi severi della malattia []. Alcuni studi indicano che i cannabinoidi principalmente THC e CBD possono influenzare positivamente l'andamento della patologia, come testimoniato dalla riduzione degli indici di attività, del fabbisogno di altri farmaci e del ricorso alla chirurgia [].

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Uno studio del con controllo su placebo ha evidenziato i suoi effetti positivi; anche se la remissione non è stata raggiunta in tutti i pazienti, un trattamento breve ha mostrato benefici clinici significanti per i pazienti con malattia attiva, senza effetti collaterali [].

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Per i pazienti con ostruzione causata da stenosi, ci sono due opzioni di trattamento: la strictureplasty e la resezione di parte di intestino. Di solito si sviluppa nei pazienti che hanno avuto la metà o più del loro intestino tenue rimosso [].

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La diarrea è il sintomo principale di tale condizione, tuttavia altri sintomi possono includere crampigonfiore e bruciore di stomaco. Questa sindrome viene trattata con cambiamenti nella dietasupplementi di alimentazione per via endovenosa vitamine e minerali e tramite il trattamento farmacologico.

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Un'altra complicanza dopo un intervento chirurgico in cui l'ileo terminale viene rimosso è lo sviluppo di una eccessiva diarrea acquosa. Spesso i malati affetti da malattia di Crohn si sottopongono a terapie complementari o alternative [].

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Con il trattamento, la maggior parte dei pazienti mantiene un corretto peso e una vita normale. Il tasso di mortalità per la malattia è relativamente più alto rispetto alla popolazione sana [] dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico.

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Inoltre, la malattia di Crohn sembra associata ad un aumentato rischio di carcinoma dell'intestino tenue e del colon-retto []. Altri progetti. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. URL consultato il 4 novembre URL consultato il 19 luglio archiviato dall' url originale il 9 giugno URL consultato il 15 aprile Sinai J.

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URL consultato il 14 aprile archiviato dall' url originale il 19 febbraio Laboratory investigation; a journal of technical methods and pathology, DOI : Egan, Scot E. Dowd, Sean P.

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L'aumento di peso e l'obesità sono eventi comuni nelle pazienti con cancro della mammella. Le metastasi ossee possono causare nei soggetti in sovrappeso gravi problemi, come le fratture patologiche.

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Alcune evidenze suggerirebbero che il rischio di recidiva del tumore è peggiorato o aumentato nelle pazienti sovrappeso. Per questo motivo l'obesità dovrebbe essere trattata con una graduale riduzione del peso attraverso un moderato controllo calorico e, se necessario, una moderata attività fisica.

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Studi epidemiologici e su modelli animali, condotti per anni, indicano che alcune abitudini alimentari possono incrementare il rischio di cancro. Non sono state dimostrate le teorie per cui alcuni tipi di dieta e alcuni componenti degli alimenti forniscano una protezione contro lo sviluppo della malattia neoplastica.

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Limitare il consumo degli alcolici 7. Limitare il consumo di cibi sotto sale o conservati con nitriti. Raggiungere e mantenere un peso corporeo normale.

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Un cambiamento totale delle abitudini alimentari verso una dieta varia, con quantità moderate, offre la miglior speranza per abbassare il rischio di cancro. Includere frutta e verdure varie nella dieta giornaliera. Il consumo di verdura e frutta è associato a un minor rischio di cancro del polmone, della prostata, della vescica, dell'esofago e dello stomaco.

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Si possono distinguere due tipi di cause di occlusione intestinale: a cause meccaniche ilei meccanici ; b cause funzionali o dinamiche ilei dinamici. Gli ilei meccanici sono dovuti alla presenza di un ostacolo anatomico: tumori ostruenti, compressione da parte di tumori estrinseci al tubo digestivo, calcoli dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico, ammassi di peli o fibre bezoaristenosi di natura infiammatoria o malformativa, formazione di "angolature" per effetto di aderenze infiammatorie, che fissano le anse intestinali fra loro o ad altri visceri o alla parete addominale, strangolamenti di anse, come i volvoli torsione dell'intestino sul proprio asseinvaginazione intestinale erniazione del viscere dentro se stessoernie della parete addominale.

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Il trattamento precoce dell'ostruzione intestinale è fondamentale per la prevenzione delle complicanze, rappresentate essenzialmente da fenomeni necrotici del tratto intestinale, interessato dall'ostruzione, con possibile perforazione delle sue pareti, peritonite diffusa, sepsi e shock.

Il trattamento dell'ostruzione intestinale dipende dalle dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico che l'hanno generata; per lo più è necessario ospedalizzare il paziente per monitorare le condizioni ed i parametri vitali, e correggere la disidratazione. Normalmente il paziente viene tenuto a digiuno assoluto e nutrito per via parenterale, cioè con fleboclisi; è utile la profilassi antibiotica.

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Questa fase, della durata di qualche ora, ha lo scopo di stabilizzare le condizioni del paziente colpito da occlusione intestinale e di prepararlo al meglio ad affrontare un eventuale intervento chirurgico. Nelle ostruzioni meccaniche complete, si richiede un intervento di chirurgia maggiore per risolvere il blocco od eliminare le parti necrotiche dell'intestino.

Nei paesi occidentali il volvolo si manifesta generalmente in individui di età avanzata.

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I sintomi più comuni sono il dolore addominale e la distensione, mentre dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico costipazione è meno frequente.

Alcuni autori hanno ottenuto la riduzione del volvolo del sigma tramite colonscopia; comunque la procedura deve essere eseguita con poca insufflazione di aria per ridurre il rischio di perforazione.

Dopo la decompressione, il paziente andrebbe sottoposto a pulizia meccanica, seguita da resezione del sigma effettuata in elezione.

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Episodi multipli di micro-perforazione ed infiammazione persistente su una singola piccola perforazione portano allo sviluppo di tessuto fibrotico ed a conseguente stenosi. La decompressione in emergenza è necessaria, seguita dalla resezione in elezione. Cause funzionali.

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Tra le possibili cause non meccaniche di occlusione intestinale, legate a paralisi della muscolatura enterica ileo paralitico o adinamico ricordiamo: la chirurgica addominale o pelvica, le infezioni e le peritoniti, i traumi dell'addome, alcuni farmaci oppiacei, neuroplegici, miorilassanti e le malattie dei muscoli o del sistema nervoso.

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Interessa nella maggior parte dei pazienti dieta per l ostruzione intestinale mayo clinico colon destro, che si presenta disteso fino alla fessura splenica, dove il quadro diventa perfettamente normale.

Diverse sono le cause della sindrome: uno sbilanciamento nello stimolo autonomico nel colon, con eccesso di stimolazione simpatica o carenza di stimolo parasimpatico è una delle possibili cause. Spesso la pseudo ostruzione acuta del colon si manifesta in pazienti ospedalizzati per altre ragioni, dopo interventi chirurgici, malattie sistemiche, o disfunzioni di altri organi.

In generale il trattamento è conservativo, con riposo intestinale, somministrazione di liquidi endovena, clisteri delicati, correzione delle cause sottostanti.

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I tubi decompressivi possono essere posizionati con o senza filo guida. In questi casi un intervento chirurgico non è sempre possibile per diversi motivi: difficoltà nella pulizia intestinale, stadio troppo avanzato, condizioni generali del paziente scadute, età avanzata. Altre interessanti opzioni sono la laser-terapia ed il posizionamento di stent.

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Dovrebbe essere impiegato uno stent lungo circa 4 cm più del tumore, per avere cm di stent oltre entrambe le estremità della lesione; nel caso un singolo stent non fosse abbastanza lungo, è possibile posizionarne un secondo. In 3 pazienti per ragioni tecniche non è stato possibile posizionare lo stent, e in 5 pazienti il posizionamento è avvenuto in maniera non perfetta.

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Choo et al hanno utilizzato 2 differenti prototipi di stent ricoperti flessibili del colon. Le maggiori complicanze incontrate nel posizionamento di stent a livello colico sono la perforazione, la dislocazione, e la restenosi.

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La dilatazione è una manovra che aumenta il rischio di perforazione. Gli stent ricoperti limitano la ricrescita tumorale, ma risultano meno flessibili e, dunque, più difficili da posizionare specie nelle lesioni prossimali.

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Cause di occlusione intestinale Si possono distinguere due tipi di cause di occlusione intestinale: a cause meccaniche ilei meccanici ; b cause funzionali o dinamiche ilei dinamici. Cause funzionali Tra le possibili cause non meccaniche di occlusione intestinale, legate a paralisi della muscolatura enterica ileo paralitico o adinamico ricordiamo: la chirurgica addominale o pelvica, le infezioni e le peritoniti, i traumi dell'addome, alcuni farmaci oppiacei, neuroplegici, miorilassanti e le malattie dei muscoli o del sistema nervoso.

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